Beitrittserklärung
(Ausdrucken und per Post einsenden an: Rainhard Hellmann, Haselbusch 24, 59558 Lippstadt)
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum „Förderverein Musik in St. Nicolai & St. Joseph / Lippstadt e.V.
und meine Bereitschaft, die Arbeit des Vereis gemäß der jeweils gültigen Vereinssatzung mit
Beitrag von …………….. Euro / Jahr zu unterstützen. (Mindestbeitrag 25,--€ / Jahr)
Einzugsermächtigung:
Bitte buchen Sie den genannten Betrag von meinem Konto ab:
Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats
Ich ermächtige Sie, Zahlungen von meinem unten genannten Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Kreditinstitut / Bank ________________________________________
BIC______________________________________________________
IBAN_____________________________________________________
Mit der Veröffentlichung meines Namens als Förderer des Vereins bin ich einverstanden:
JA ____ NEIN____
___________________ _________________________
(Ort, Datum) (Unterschrift)
Vor- und Zuname __________________________________________
Straße: ______________________________________________
Ort: ________________________________________________
Telefon (optional): ____________________________________________
E-Mail (optional): _____________________________________________
Bankverbindung für Spenden:
Sparkasse Lippstadt, IBAN: DE15 4165 0001 0014 0338 31 BIC: WELADED1LIP